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mayo 7, 2020

Stada se hace más fuerte en ‘dermo’ con una nueva adquisición

Empresas

gemasuarez
07/ 05 / 2020

‘Consumer Health’

Mar Fábregas, directora general de Stada España.
Mar Fábregas, directora general de Stada España.

Stada ha adquirido la marca de cuidado dermatológico Delapiel, especializada en formatos de sérum en ampollas con activos cosméticos avanzados.

La operación afecta exclusivamente al mercado español y busca fortalecer la presencia de Stada en el sector del cuidado dermatológico y seguir ampliando su cartera de productos de Consumer Health.

«Estamos convencidos que podemos no sólo impulsar el crecimiento de Delapiel sino establecer sinergias con algunos de nuestros productos especializados en este segmento como Ladival y Multilind“, ha señalado Mar Fábregas, directora generala de Stada España.

Nuevas incorporaciones

Según ha informado Stada, pronto incorporará 15 reconocidas marcas globales, que está adquiriendo a GSK, incluidas Venoruton y Trofolastin, para el mercado español. Está previsto que esta operación se cierre en las próximas semanas.

La compañía se ha hecho con la marca de cuidado dermatológico ‘Delapiel’, especializada en formatos de sérum en ampollas con activos cosméticos avanzados. Esta operación sólo afecta al mercado español.

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Redacción

Autocuidado
Industria Farmacéutica
Dermatología

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Protonterapia: un tratamiento singular en plena pandemia

Oncología-Radioterápica

soniamoreno
07/ 05 / 2020

La CUN abre su unidad en Madrid

Máquina de protonterapia de la CUN
Unidad de Protonterapia de la Clínica Universidad de Navarra.

La terapia basada en protones aporta a la radioterapia con fotones o electrones precisión, mejor distribución de la dosis y, por tanto, una menor irradiación de los tejidos sanos.

En España, esta modalidad terapéutica está disponible en el Centro de Protonterapia de Madrid del grupo Quironsalud –que trató a su primer paciente en diciembre y a día de hoy han tratado a 24 enfermos de los que 13 recibieron el alta- y en la Unidad de Protonterapia de la Clínica Universidad de Navarra (CUN). Este centro hospitalario acaba de anunciar que ha empezado a evaluar y tratar pacientes en su sede de Madrid.

El director de la Unidad de Protonterapia de la CUN, Felipe Calvo, ha destacado a DM el “enorme esfuerzo” desplegado por el equipo humano multiprofesional (médicos, ingenieros, radiofísicos y técnicos, entre otros) y que ha sido necesario para cumplir con la planificación prevista antes de que sobreviniera esta pandemia.

Ese trabajo conjunto, y “una gran motivación” en condiciones adversas ha hecho posible iniciar el tratamiento en una paciente el pasado 17 de abril, la primera de una grupo de doce enfermos que estará recibiendo la protonterapia a lo largo de la próxima semana en la Clínica.

El proyecto de la CUN comenzó hace dos años. Incorpora un equipo sincrotrón de Hitachi, que cuenta con un giro de gantry de 360º y es el primero de sus características en Europa; está presente en 27 centros académicos, tales como la Clínica Mayo (en sus sedes de Rochester y Phoenix), el Saint Jude Children’s Research Hospital, el Centro del Cáncer MD Anderson, todos en Estados Unidos, y el Hospital Universitario Hokkaido, en Japón.

La primera paciente tratada ilustra de forma genérica el potencial de la técnica, asegura Calvo. Afectada por un tumor digestivo, había recibido ya cirugías y radioterapia convencional en la zona abdominal. De hecho, a lo largo de 17 años, había sido tratada con diferentes modalidades de radiación, incluida la radiocirugía, radioterapia intraoperatoria y radioterapia tridimensional. Durante este tiempo, la enfermedad se había reactivado y rescatado, permitiendo una adecuada calidad de vida, pero “la paciente presentaba dolor debido a una zona de activación única que comprimía un nervio sacro próximo a regiones previamente radiadas”.

La alternativa a la reirradiación con protonterapia hubiera sido una cirugía, demoledora, que incluía la resección del sacro. Finalmente, este equipo de especialistas consiguió una dosimetría muy favorable para no alterar los tejidos normales previamente irradiados y al mismo tiempo descomprimir el nervio.

En adultos, la terapia con protones se considera el abordaje recomendado por Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) en tumores próximos o en la base del cráneo, condromas y condrosarcomas; tumores primarios o metastásicos en la médula espinal; tumores oculares; melanoma ocular; pacientes con síndromes genéticos con riesgo de elevada toxicidad y reirradiación en casos seleccionados.

Asimismo, en los niños es el tratamiento de elección para los tumores susceptibles de ser tratados con radioterapia externa por ser la modalidad que mejor preserva de irradiación innecesaria los tejidos sanos y reduce sus efectos adversos en órganos y sistemas en proceso de crecimiento.

Unidad de Protonterapia de la CUN
Equipo de la Unidad de Protonterapia de la CUN.

Elena Panizo, especialista en Oncohematología Pediátrica de la CUN, afirma que con esta modalidad radioterápica “permite una gran precisión; prácticamente no expones a radiación al tejido sano, lo que resulta de vital importancia en pacientes infantiles. En esta población –cuyo límite puede establecerse en los 18 meses en determinados casos- el tumor sólido más frecuente es el cerebral, lo que coincide con la principal indicación del nuevo tratamiento. De hecho, “los estudios que de momento se han publicado indican que la terapia con protones reduce secuelas neurocognitivas”.

La especialista está implicada en la planificación y tratamiento de la primera paciente pediátrica tratada en la Unidad de Protonterapia. La niña sufre un sarcoma cerebral, un tipo muy poco frecuente de tumor infantil, y ha podido acceder a esta terapia gracias a la colaboración de la Asociación de Niños contra el Cáncer, un programa de la CUN.

En general, la atención oncológica, también la radioterápica, se ha mantenido en los momentos más duros de la emergencia sanitaria debido a su carácter vital. En el caso concreto de la terapia con protones, Panizo reconoce que han tenido que extremar las cautelas, con pruebas semanales en familiares y paciente para descartar la infección por SARS-CoV-2, y el empleo de circuitos “limpios” en el centro.

El esfuerzo, no obstante, merece la pena. Para el profesor Calvo, todo un referente de la radioterapia oncológica y con cuatro décadas de experiencia en este campo, admite que a lo largo de su carrera ha tenido que cambiar “por completo” la forma de trabajar en cuatro ocasiones. “Esta es la quinta, pero el resultado es maravilloso. Es la radioterapia de los próximos 20 años”.

La modalidad de tratamiento radioterápico con protones ha podido mantenerse ‘viva’ en plena epidemia de covid-19.

coronavirus

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Sonia Moreno

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El estudio sobre exceso de mortalidad supera en 5.000 fallecidos a las víctimas oficiales por coronavirus

Política y Normativa

lauraibanes
07/ 05 / 2020

Coronavirus

Fernando Simón, director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias.
Fernando Simón, director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias.

El Ministerio de Sanidad ha hecho públicos los datos de evolución de la epidemia de coronavirus hasta este jueves, que muestran 221.447 casos confirmados por PCR, lo que supone según las tablas ministeriales 754 nuevos casos, si bien la resta real respecto a los datos aportados un día antes daría 1.122 nuevos casos. Sanidad justifica el baile en estas cifras por la consolidación diaria de los datos de la Comunidad de Madrid, que reubica los nuevos casos en el tiempo según el momentoo en el que tomó la muestra y que, en esta ocasión, reporta sólo 86 nuevos casos al considerar el resto de sus nuevos positivos por PCR más antiguos.

A estas cifras habría que sumar las de diagnosticados por test de anticuerpos para elevar la cifra oficial de casos de coronavirus a 256.855, es decir, 3.173 más que el día anterior.

Esta cifra de nuevos casos supera de nuevo la de curados que Sanidad cifra en 128.511, 2.509 más que el día anterior. Desde hace dos días, Sanidad ha cambiado en sus tablas la cifra de curados que habitualmente aportaba y la ha sustituido por otra columna de «infecciones resueltas» que incluye también los diagnosticados por test de anticuerpos que se consideran infecciones pasadas. Esos nuevos diagnósticos por anticuerpos ascendieron el último día 2.051.

El número de nuevos fallecidos desciende ligeramente frente al miércoles cuando creció en 244 nuevas víctimas mortales, pero se mantiene de nuevo por encima de los 200, con 213 fallecidos, hasta los 26.070 muertos oficiales desde el inicio de la epidemia.

El número de nuevos ingresos hospitalarios crece menos que el día anterior pero se encuentra también con cifras elevadas, con 548 nuevos ingresos hasta los 121.014. En el caso de los ingresos en UCI las cifras oficiales vuelven a descuadrarse: Sanidad computa 58 nuevos ingresos en UCI pero la resta real da 109, hasta los 11.140.

A la luz de estos datos, el director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, ha insistido en que se mantiene la tendencia a la baja,»con las típicas ondulaciones de cola de la epidemia», con un incremento sólo del 0,34% en los casos, ingresos hospitalarios y de UCI. «Tenemos menos fallecidos que ayer y llevamos toda la semana entorno a los 200».

 

Simón ve coherentes las cifras sobre mortalidad

Preguntado por la falta de coherencia entre las cifras de fallecidos por coronavirus que constata Sanidad (26.070) y las que recoge el informe de vigilancia sobre exceso de mortalidad que elabora el Instituto de Salud Carlos III y que cifra en 30.706 el exceso de víctimas mortales entre el 17 de marzo y el 2 de mayo de este año, ha negado la mayor afirmando que «los datos son perfectamente compatibles y muy alineados los unos con los otros».

Según Simón, el informe sobre exceso de mortalidad es un sistema «que se utiliza para valorar la mortalidad general. Pero todos estos incrementos que se detectan son incrementos estadísticos que se tienen que asociar luego a una causa y no podemos decir a qué se deben esos incrementos; no sabemos si se deben a un accidente de tráfico enorme, no sabemos si se deben a un incremento de la mortalidad por infartos, a un aumento de la mortalidad por coronavirus o por cualquier otra enfermedad».

«No sabemos de esa mortalidad general cuántos fallecidos serán directamente achacables al coronavirus y cuántos no. Sí sabemos que hay 26.000 fallecidos por coronavirus. Las cifras son perfectamente coherentes y compatibles las unas con las otras. Sabemos también que debido al coronavirus ha habido en algunos sitios retrasos en la decisión de los ciudadanos de acudir a los sistemas sanitarios por el riesgo que podía suponer, por miedo… y esto ha podido tener también un impacto en la evolución de algunas enfermedades y la letalidad asociada a algunas de estas enfermedades», como efecto colateral de la epidemia de coronavirus, con un mayor aumento por ejemplo de la mortalidad por infarto.

Más de 1.000 nuevos positivos al día en sanitarios

En cuanto al número de sanitarios contagiados, éste ha ascendido a 45.924, es decir, 1.166 más que el día anterior. Simón ha justificado que este número esté creciendo “proporcionalmente un poco más de lo que le correspondería” por el mayor número de pruebas que se están realizando entre el colectivo médico.

“Entre los profesionales sanitarios, igual que en otros colectivos de especial interés se están haciendo mayor número de pruebas y también muchos estudios [serológicos]..Cuando se detectan personas con anticuerpos positivos con las pruebas serológicas que indican una infección no se sabe si pasada, reciente o actual pero para la que se han desarrollado defensas, hay que verificar que esas personas no sean infectivas y por tanto se hacen PCR; en ese proceso de detectan algunos casos más y eso hace que nuestras cifras de profesionales sanitarios aumentan proporcionalmente más de lo que les correspondería estos días”, ha justificado Simón.

La salida de los niños no ha tenido impacto aún en las cifras 

Simón ha advertido que a partir de hoy deberían empezar a verse efectos de las primeras medidas de alivio: «Hace ya 8-9 días que se empezaron a tomar medidas de alivio, las primeras salidas de los niños, y a partir de hoy es cuando deberíamos ver algún efecto, pero de momento no se ha visto nada. Durante los próximos días tenemos que estar vigilantes y valorar el efecto».

Simón sobre Madrid: «Los criterios para cambiar de fase son sanitarios no económicos»

Respecto a la desescalada, Simón ha explicado en relación a Madrid que «los criterios para cambiar de fase son sanitarios. Los económicos los tendrá que dar quien los tenga que dar y alguien tendrá que valorar si pesan más que los sanitarios, pero los criterios que valoramos para el cambio de fase son los sanitarios».

Simón ha explicado con todo que de momento no tenía conocimiento de que hubiera llegado ya la solicitud de Madrid.

Específicamente se ha referido también al caso del País Vasco: «Tiene una situación relativamente buena, pero en algunos territorios hay que valorarla con más cuidado. Hay que llegar con la autonomía a una decisión sobre cómo desescalar», ha dicho.

Respecto a la falta de transparencia sobre los criterios para la aprobación o no del cambio de fase, Simón, ha insistido en que «no se pueden dar umbrales o puntos de corte porque no los hay. Tenemos orientaciones, pero se deben valorar junto a otros indicadores. Una autonomía podría por ejemplo decir que no tiene casos porque no hace ninguna PCR. Por eso hay que valorar los datos en conjunto».

Según ha detallado, «va a haber un informe técnico específico para cada una de las comunidades autónomas en la que se especificarán tanto los criterios que se cumple como la valoración conjunta de las autonomías. Entiendo que ese informe en algún momento se podrá hacer público y desde luego se compartirá con las autonomías. Sí hay algunos indicadores imprescindibles, como la capacidad de ingresos en UCI y en hospitales. Estos dos criterios tienen que cumplirlos todas las autonomías con carácter previo a la solicitud».

Regulación de las playas

Ante las continuas dudas sobre detalles de la desescalada que las autonomías están afrontando con propuestas de medidas muy diferentes, Simón ha reconocido que el acceso a las playas es una cuestión que habrá que regular. «Yo no participo en el documento sobre la playas pero entiendo que en algún momento ese documento llegará a mi oficina para que dé mi opinión. Tampoco seré yo quien decida, pero sí que creo que siendo uno de los puntos que aparecen en las diferentes fases [de la desescalada] se tendrá que regular».

En cuanto a las playas con y sin viento, Simón ha descartado que las playas con viento sean más peligrosas. «Es cierto es que el viento puede diseminar el virus pero si se disemina el virus por el viento hay también menor riesgo de que otras personas puedan inhalar una cantidad suficiente como para infectarse. No creo que la presencia o no de viento en la playa vaya a ser determinante» en la forma de regulación del acceso.

El informe sobre exceso de mortalidad desde mediados de marzo estima en más de 30.000 las muertes extra que se han producido sobre las estimadas, pese a que la cifra oficial de fallecidos por coronavirus asciende a 26.070. Simón ve coherentes las cifras y apunta a muertes por otras causas o colaterales.

coronavirus

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Laura G. Ibañes

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