La defensa de una buena praxis que está sin detallar en la historia clínica

Es evidente que ante una parada cardiorrespiratoria debe procederse a realizar las maniobras de RCP, pues de no realizarse éstas nos encontraríamos claramente ante una mala praxis. Sin embargo, es importante para confirmar ante un tribunal que éstas se llevaron a cabo, que se acredite dejando constancia de ello en la historia clínica .
No resulta necesario que se indiquen todas y cada una de las actuaciones llevadas a cabo, máxime en una situación tan delicada y extrema, pero sí es conveniente hacerse constar, como mínimo, que se practicaron las maniobras de RCP.

Además, y en aras de explicar la actuación concreta -teniendo en cuenta que, como dice, en la historia clínica no es muy extensiva la explicación- sería necesario que, además de la aportación de dicha prueba documental (historia clínica) acudiesen a declarar todos aquellos profesionales que le ayudaron a realizar las maniobras, a fin de que éstos puedan confirmar que, efectivamente, se tomaron todas las medidas pertinentes para intentar restablecer la salud del paciente y revocar su estado de gravedad.

Por ello, no solo el juez instructor deberá tener en consideración la historia clínica y las declaraciones de los profesionales, como prueba conjunta, sino que el propio Médico Forense debería escuchar a los profesionales médicos que atendieron a la paciente, pues de todo ello se puede alcanzar una conclusión más extensa sobre lo ocurrido.
En definitiva, el instructor no valorará la prueba de la historia clínica de forma individualizada, sino que deberá examinarse la totalidad de las actuaciones practicadas en instrucción, como son también las declaraciones del resto de profesionales.

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