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Neonatos de bajo peso, trasplantes, traqueostomías y quemados, lo más ‘caro’ en los hospitales españoles

¿Cuáles son los procedimientos más comunes y costosos en los hospitales españoles? El Ministerio de Sanidad ha publicado este jueves la actualización de los costes hospitalarios de los procesos más frecuentes en el SNS. El manejo del neonato con bajo peso con procedimiento quirúrgico mayor, el trasplante de corazón y pulmón, la traqueostomía con ventilación mecánica prolongada con o sin procedimiento, las quemaduras extensas de tercer grado con injerto de piel y otros tipos de trasplantes son los procedimientos más costosos, debido al coste en sí de su manejo y a las largas estancias que ocasionan.

Hay que matizar que la estimación de estos costes, según se dice en el documento de actualización, es referente al año 2016, por lo que las cifras podrían haber variado levemente. El cambio de CIE-9 (Clasificación Internacional de Enfermedades) a CIE-10 durante el año 2016 influye en el cálculo de los costes diagnósticos en los Grupos Relacionados de Diagnóstico (GRD).

En concreto, el manejo de un neonato de bajo pesocon cirugía mayor generó 157 altas hace tres años, con una estancia media de 100,53 días y un coste medio de 89.624 euros. En 2016 sólo se generaron 4 altas después de trasplantes de pulmón y corazón, segundo procedimiento más caro: 65.847,5 euros de media y una estancia hospitalaria de 78,5 días. El trasplante en exclusiva de corazón es más común y casi igual de costoso: 275 altas, 56.606 euros de media y una estancia media de 50 días.

Uno de los mayores costes, sumados todos los casos, se daría en las traqueostomía con ventilación mecánica prolongada con o sin procedimiento: en 2016 hubo 4.181 altas, 60,46 días de estancia y 64.869,7 euros de coste. Con respecto al manejo de quemaduras extensas tercer grado con injerto de piel, se dieron 43 altas, que generaron 43,37 días de estancia media y un coste medio de 48.946,7 euros.

Datos de los procedimientos más frecuentes

La actualización del ministerio también incluye datos sobre los procesos más comunes, según el número de altas. El top-5 es el siguiente: insuficiencia cardíaca congestiva no hipertensiva (98.985 altas en 2016, con estancia media de 8,13 días y un coste medio de 4.066,51 euros); neumonía -excepto la causada por tuberculosis o ET- (93.311 altas, 8,06 días de estancia media y 4.276,81 euros de coste medio); enfermedad pulmonar obstructiva crónica y bronquiectasia ( 77.602 altas, 7,83 días de estancia y 3.956,91 euros); Otras enfermedades de las vías respiratorias inferiores (74.052 altas, 7,21 días y 3.353,31 euros), e infecciones de vías urinarias (69.391 altas, 6,45 días de estancia media y 3.280,11 euros).

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